MD(K)-Management im PEPP Entgeltsystem

Das pauschalierende Entgeltsystem der Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP)

In diesem Seminar sprechen wir über die Erfahrungen in der Medizinischen Dienst (MD) Bearbeitung der Abrechnungsprüfungen und werden Ihnen zeigen, wie eine MD-gerechte Dokumentation sein sollte. Wir werden die Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) und ihre Fallstricke behandeln. Ferner erhalten Sie einen Überblick und erste Erfahrungen über das MDK-Reformgesetz, das zum 01.01.2020 in Kraft getreten und dann wieder ausgesetzt worden ist und die damit verbundenen Änderungen. Wir werden uns den Fragen stellen, mit welchen Herausforderungen sich psychiatrische und psychosomatische Kliniken im Jahr 2021 bezüglich MD-Abrechnungsprüfungen konfrontiert sehen und Lösungsansetze besprechen.

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Zielgruppen

Mitarbeiter/innen in psychiatrischen und psychosomatischen Einrichtungen mit Kodiererfahrung, die sich mit dem Problem der Erlössicherung durch Optimierung der Dokumentation und Kodierung und durch Verbesserung der Abläufe und des MD-Management auseinandersetzen möchten.​

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Themenschwerpunkte

• MD-gerechte Dokumentation im PEPP-System

• PrüfvV (Prüfverfahrensvereinbarung) und ihre Fallen

• Übersicht und erste Erfahrungen mit dem MDK-Reformgesetz

• MD-Prüfquoten: Zeitliche Verschiebungen im Prüfquotensystem des § 275c SGB V durch das zweite Bevölkerungsschutzgesetz

• MDK Verfahren: Umgang mit Rechnungsprüfungen und MD Begutachtungsergebnissen

• MD Risikoanalyse mit Kennzahlen

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Referentin

Evelyn Hilbeck, approb. Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutin, Health Care Management M.A., Dokumentation und Medizincontrolling, Universitätsklinikum Tübingen

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