Voll- und teilstationäre Krankenhausleistungen werden seit 2004 einheitlich über das sogenannte DRG-System (DRG = "Diagnosis Related Groups") vergütet.

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Seminarziele

In diesem Tagesseminar erhalten die Teilnehmer/innen eine kompakte, praxisorientierte Einführung in die Funktionsweise und Systematik des DRG-Systems.

Anhand von Fallbeispielen, wird ein sachgerechtes Vorgehen bei der Kodierung und Fallprüfung erläutert.

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Zielgruppen

Mitarbeiter/innen von Krankenhäusern aus der Verwaltung, Patientenabrechnung, Controlling, Patienten- und Leistungsmanagement, Pflegekräfte und ärztlichen Dienst.

Mitarbeiter/innen von Kostenträgern und des Medizinischen Dienstes (MD).

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Inhalte

• Definition und Erläuterung von Grundbegriffen des DRG-Systems (unter anderem Aufbau DRG und Fallpauschalen-/ Pflegeerlöskatalog)

• Aufbau der ICD-10-GM und des OPS-Katalogs

• Zusatzentgelte

• Erläuterung der wichtigsten Regelungen der Allgemeinen und Speziellen Kodierrichtlinien mit Fallbeispielen

• Finanzielle Folgen, die aus Kodierfehlern resultieren

• Bedeutung der Verweildauer

• Grundlagen der MD-Prüfung resultierend aus der Kodierung und der Verweildauer

• Vor- und nachstationäre Pauschalen, Teilstationäre Abrechnung, Abrechnung bei Verlegung, Wiederaufnahme, Abrechnung von ambulanten Leistungen, Wahlleistungsabrechnung (Erlöse aus Wahlarzt und Zimmerzuschläge), Investitions- und Betriebskostenfinanzierung

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