Leistungen korrekt abrechnen und Honorarpotenziale ausschöpfen
Eine vollständige und korrekte Abrechnung vertragsärztlicher Leistungen ist eine wesentliche Voraussetzung für den wirtschaftlichen Erfolg eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ). Die komplexen Regelungen des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs (EBM), regelmäßige Änderungen der Abrechnungsbestimmungen sowie unterschiedliche Leistungs- und Vergütungsvoraussetzungen stellen hohe Anforderungen an die Mitarbeitenden in der ambulanten Abrechnung.
Bereits kleine Abrechnungsfehler können zu Honorarverlusten, Rückforderungen oder Wirtschaftlichkeitsprüfungen führen. Gleichzeitig bleiben häufig Erlöspotenziale ungenutzt, wenn erbrachte Leistungen nicht vollständig erfasst oder Abrechnungsmöglichkeiten nicht optimal ausgeschöpft werden.
In unserem praxisorientierten Grundlagenseminar vermitteln wir Ihnen die wesentlichen Grundlagen und Systematiken der EBM-Abrechnung. Sie lernen, Gebührenordnungspositionen korrekt anzuwenden, Abrechnungsvoraussetzungen und -ausschlüsse zu berücksichtigen sowie typische Fehlerquellen zu vermeiden. Anhand anschaulicher Praxisbeispiele zeigen wir Ihnen, wie Sie Abrechnungsprozesse sicher gestalten, Honorarverluste vermeiden und die wirtschaftlichen Potenziale Ihres MVZ im Rahmen der geltenden Abrechnungsbestimmungen optimal nutzen.
Seminarinhalte
- Grundlagen im Bereich MVZ-Struktur und Abgrenzung zum Krankenhaus
- Grundlagen Honorarbescheid inkl. Regelleistungsvolumen (RLV), Qualitätsbezogene Zusatzvolumen (QZV) oder Punktzahlvolumen
Gezielte Anwendung der Gebührenordnung und deren Struktur
- kurze Einführung in das Thema
- Begriffe und Abrechnungsausschlüsse
- Fallstricke und Facharztstatus
- Qualifikationsvoraussetzungen
- Erörterung der aktuellen Änderungen im EBM – Reflexion der aktuellen Änderungen
- Umsetzungshinweise und Abrechnungsfallstricke
- Fallmanagement und individuelle Fragen rund um die Abrechnung innerhalb der verschiedenen Fachgebiete
- Vorbereitung von ambulanten Operationen und Abrechnung von amb. Operationen im MVZ-Bereich
- Nachbehandlung von ambulanten Operationen
- Kleine Wundversorgungen und OPS-Schlüssel im MVZ
- Reflexion der sektorenübergreifenden Versorgung im § 115f für niedergelassene Praxen
- Leistungsabrechnung verschiedener Fachbereiche
- Parameter eines gezielten Berichtswesens
Diskussion und Erfahrungsaustausch
Zielgruppen
Mitarbeiter/innen von Krankenhäusern, MVZs, Arztpraxen in der Verwaltung, Abrechnung, Patienten- und Leistungsmanagement, Chefarztsekretäre und Chefarztsekretärinnen.
Referentin
Kathrin Stotz, fa. caroline beil ppm, Vaihingen/Enz
