Pflegeleistungen vollständig erfassen, Erlöse sichern und MD-Prüfungen erfolgreich vorbereiten
Eine vollständige, fachgerechte und nachvollziehbare Pflegedokumentation ist nicht nur für die Patientensicherheit und Versorgungsqualität unverzichtbar, sondern hat auch erhebliche Bedeutung für die wirtschaftliche Situation eines Krankenhauses. Im DRG-System trägt die korrekte Dokumentation pflegerelevanter Diagnosen, Prozeduren und Behandlungsmaßnahmen wesentlich dazu bei, erbrachte Leistungen sachgerecht abzubilden und Vergütungsansprüche zu sichern.
Dokumentationslücken können zu Erlösverlusten, Beanstandungen durch den Medizinischen Dienst (MD) und vermeidbaren Verweildauerkürzungen bei Abrechnungsprüfungen führen. Insbesondere die nachvollziehbare Begründung der stationären Behandlungsnotwendigkeit, die Erfassung abrechnungsrelevanter Behandlungstage sowie die Dokumentation aufwendiger Pflegeleistungen stellen hohe Anforderungen an die Pflegepraxis.
Zusätzliche Bedeutung gewinnt die Pflegedokumentation durch die Pflegepersonalbemessungsverordnung (PPBV) und die Pflegepersonalregelung PPR 2.0, die weitere Anforderungen an die Erfassung und Bewertung des Pflegeaufwands stellen.
In unserem praxisorientierten Seminar erfahren Sie, wie Sie Pflegeleistungen vollständig, rechtssicher und effizient dokumentieren und damit die Kodier- und Abrechnungsqualität verbessern. Anhand zahlreicher Praxisbeispiele vermitteln wir Ihnen die erlösrelevanten Grundlagen der Pflegedokumentation, einschließlich der Bedeutung des Barthel-Index, der Dokumentation hochaufwendiger Pflege sowie der Anforderungen der PPR 2.0. Sie erhalten konkrete Empfehlungen, um typische Dokumentationsfehler zu vermeiden, MD-Prüfungen fundiert vorzubereiten und die Erlössicherung Ihrer Einrichtung nachhaltig zu unterstützen.
Themenschwerpunkte
- Grundzüge des DRG-Systems,
- Verweildauer sichern,
- abrechnungsrelevante Tage erkennen,
- stationäre Notwendigkeit begründen
- Auswirkungen der Pflegedokumentation auf den Erlös
- Pflegerelevante Nebendiagnosen und Prozeduren – schlüssige Dokumentation
- PPR 2.0 –
- Darstellung der A- und S-Leistungsbereiche (Erwachsene),
- Hochaufwendige Pflege (A4) in der Dokumentation und Abbildung in der Kodierung
- (Erlös-)Relevanz des Barthel-Index nach dem Hamburger Manual
- Rechtliche Hintergründe der Pflegedokumentation
- Wege zur MD-sicheren Dokumentation
Ihr Nutzen
- Praxisorientierte Präsentation der Themenschwerpunkte
- Zahlreiche Praxisbeispiele
- Ausführliche Gelegenheit für Teilnehmer/innen für Fragen und Diskussionen
Zielgruppen
Pflegedienstleitungen, Stationsleitungen, Pflegekräfte, Casemanager/innen, Kodierfachkräfte, Dokumentationsassistenten/innen, DRG-Beauftragte
sowie Mitarbeiter/innen aus dem ärztlichen Dienst, Medizincontrolling, Kodierung, Casemanagement, Verwaltung, Patientenabrechnung, Patienten- und Leistungsmanagement.
Mitarbeiter/innen von Kostenträgern und des Medizinischen Dienstes (MD).
